Q1. 여드름 레이저를 하는 이유는?

레이저 왜 해야 될까요? 맞아. 레이저 안 하면 좋죠. 이거 돈도 들고 힘도 들고. 그렇지? 그런데 사실 아까 1편에서 말씀을 드렸듯이 여드름 치료는 굉장히 다양해요. 그런데 먹는 약으로 예를 들어보자 이거야. 먹는 약 비타민A 유도체가 있고 항생제가 있는데 임신 준비하는 여성 이 비타민A 유도체 복용하기 사실 참 힘들어요. 그리고 임신 가능성이 있을 때도 그렇고. 또 누군가는 너무 건조해서 이거 도저히 못 먹겠다. 하는 사람들도 있을 수 있고요. 또 먹는 항생제. 이 똑같은 약을 아무리 여드름이 좋아진다고 하지만 한두 달 먹으라고 그러면 그 자체에 거부감이 생기는 경우도 있습니다. 그리고 또 스케일링이나 다른 시술을 같이 병행하면 좋겠는데 아무래도 나는 결혼도 앞두고 있고 또 입사도 앞두고 있어서 얼굴을 빨리 해결을 했으면 좋겠는 사람. 그리고 먹는 약이나 다른 시술을 해도 효과가 떨어지는 사람, 혹은 먹는 약 복용이 부담스러운 분들은 사실 레이저 치료가 굉장히 효과적으로 즉각적으로 그리고 효과를 볼 수 있기 때문에 이런 경우에는 여드름 레이저 치료를 하게 되죠. 여드름 레이저는 여드름 발생 기전의 4가지를 해결해주는 경우가 굉장히 많아요. 그래서 내가 이것저것 치료해도 효과가 없다면, 또 다른 치료에 부담을 느낀다면 여드름 레이저 치료를 권할 수 있겠습니다.

Q2. 여드름 레이저 종류와 효과가 궁금해요 - 여드름 레이저 'PDT' 1.41

여드름 레이저 치료는 가장 대표적인 것이 PDT라고 하는 광역동 치료예요. 이게 뭐냐 하면 여드름 균은 폴피린이라는 물질을 많이 분비를 해요. 그런데 이 폴피린은 특정한 파장들이 빛과 닿으면 활성산소를 분비하게 되고 이게 바로 여드름 균의 사멸 효과가 있습니다. 그래서 우리가 얼굴에다 이 PDT라는 광역동 치료할 때 광감작제를 바르게 돼요.  이걸 얼굴에 쫙 바르고 있으면 여드름 균하고 얘가 결합할 때까지 두는 거예요. 거기에 특정 파장대 레이저를 조사하면 바로 여드름 균을 사멸시키는 효과가 있죠. 뿐만 아니라 이 광역동 치료는 여드름 발생 기전의 4가지를 한꺼번에 해결해주는 그런 좋은 효과도 있어요. 광역동 치료를 하면 여드름 균도 사멸될 뿐만 아니라 모공을 덮고 있는 이 각질층을 안정화 시켜서 과각질화를 해결해줄 수도 있고요. 그리고 염증 자체를 줄여주고 피지분비를 줄여주기 때문에 여드름의 근본 원인을 제거하는데 있어서 굉장히 효과적입니다. 하지만 이 세균이라는 건 그렇잖아요. 한 번 없애놓으면 또 다시 증식하는 게 세균이에요. 그래서 한 번 짠 하면 여드름 안 나고 이러면 좋겠는데 보통은 세균은 줄여놓으면 다시 증식을 하고, 또 줄여놓으면 증식을 하고 하기 때문에 여러 번 반복 치료가 이 PDT도 필요하다는 그런 단점은 있습니다. 

- 여드름 레이저 '니들 고주파'

다른 레이저를 이용해서 여드름 치료를 하기도 하는데요. 바로 니들 고주파. 즉 막 가시 같은 침이 달렸어요. 그런데 그거를 피부 깊숙이 침투시켜서 고주파를 흘리면 바로 피지분비의 감소가 있기 때문에 이런 것들을 여드름 치료에 이용하기도 하고요.

- 여드름 '흉터 레이저'

그리고 여드름 붉은 자국이 있을 때는 혈관 레이저를 이용해서 이런 혈관을 터트리거나 말리거나 해가지고 빨리 붉음증을 해결하려는 치료를 하고 있습니다. 또 많이 나오는 여드름이 문제가 아니라 거뭇거뭇하게 이런 색초침착이 걱정이 될 때는 우리가 기미 치료하는 것처럼 색소 레이저를 써서 이 까만 자국을 빨리 해결을 하려는 그런 치료를 하기도 하고요. 이제는 너무 흉터가 생겨서 이렇게 패인 자국이 군데군데 났다. 나는 현재 여드름은 안 나고 까만 자국, 빨간 자국은 없는데 막 손톱자국, 패인 자국이 걱정이다라고 하면 프락셀이라고 하는 레이저. 뭐 프락셀의 종류도 굉장히 많아요. 프락셔널 방식의 레이저를 이용해서 흉터를 치료하는 방법에 사용을 하고도 있습니다.

Q3. 여드름 레이저하면 피부가 얇아지고 건조해지나요?

우리가 레이저 할 때 가장 걱정하는 게 선생님, 이거 레이저 하면 피부 더 얇아지지 않아요? 너무 건조해지지 않아요? 많이들 물어보시는데요. 사실은 우리 얼굴에는 너무너무 많은 모공과 또 모낭과 또 피지샘이 발달되어 있어요. 그래서 이 피지샘을 줄이는 시술 자체가 문제가 되는 피지샘을 줄이는 거지, 얼굴의 피지샘을 다 없앨 수도 없어요. 그래서 시술 초기에는 다소 건조한 게 있을 수 있지만 나중에는 다 회복이 되고요. 그리고 이걸로 인해서 피부가 얇아지거나 예민해지는 건 아니에요. 그래서 너무 또 치료 받고서 예민해질까 봐 걱정은 안 하셔도 되겠습니다. 하지만 내가 이 치료 방법을 선택할 게 아니라 내 피부 타입에 맞는 적절한 치료는 반드시 전문 선생님과 상담을 통해서 이루어져야 되기 때문에 그냥 단순히 인터넷만 뒤져가지고 난 이게 좋을까, 저게 좋을까. 혼자서 고민하지 말고요. 선생님과 상담을 통해서 선택을 하시면 좋을 것 같아요.

▪오늘 주제 총 정리 

여드름. 내가 돈 들여서 치료했는데 다시 생기는 거 싫잖아요. 좀 더 효과를 높이기 위해서, 또 지금 이 치료 효과가 좀 더 긴 시간 동안 지속이 되기 위해서는 반드시 선생님과 상담이 필요한데요. 사실 이 여드름 발생 기전의 굉장히 중요한 게 피지 분비예요. 그래서 이 피지 분비의 감소, 피지선의 파괴가 근본적으로 이루어지지 않는다면 내가 순간 먹는 약 먹고, 순간 바르고, 또 압출하고 염증 주사 맞는다는 게 근본적인 치료는 되지 않아요. 그래서 보다 근본적으로 여드름을 컨트롤할 수 있고 또 나의 발생 원인에 맞는 치료를 적절히 선택하기 위해서 반드시 전문 선생님의 도움을 얻었으면 좋겠습니다.

  피부과

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